Tonsil Bengkak: Panduan Lengkap

Apa Itu Tonsil Bengkak?

Tonsil bengkak ialah keadaan di mana tonsil — dua tisu berbentuk bujur yang terletak di bahagian belakang tekak — menjadi radang dan membesar. Tonsil berperanan penting sebagai sebahagian daripada sistem imun, berfungsi untuk menapis kuman yang masuk melalui mulut atau hidung.

Keadaan ini biasanya disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria, seperti Streptococcus pyogenes. Dalam istilah perubatan, radang pada tonsil dikenali sebagai tonsilitis. Walaupun ia boleh menyerang sesiapa sahaja, kanak-kanak berumur 5–15 tahun adalah kumpulan paling kerap mengalaminya.

Menurut statistik kesihatan global, sebahagian besar kes tonsil bengkak adalah ringan dan boleh sembuh dalam masa seminggu. Namun, kes yang teruk atau berulang boleh menjejaskan kualiti hidup dan memerlukan rawatan lanjut.


Bagaimana Tonsil Bengkak Berlaku?

Secara asasnya, tonsil bertindak seperti “pengawal pintu” kepada sistem pernafasan dan penghadaman. Apabila kuman masuk, tonsil bertindak balas dengan menghasilkan sel darah putih untuk melawan jangkitan.

Namun, dalam proses melawan kuman itu, tisu tonsil sendiri boleh meradang dan membengkak.

Analogi mudah:
Bayangkan tonsil seperti pengawal keselamatan di pintu masuk bangunan. Apabila penjenayah (kuman) cuba masuk, pengawal bertindak menahan mereka. Tapi jika serangan terlalu kuat, pengawal sendiri mungkin cedera atau tertekan, menyebabkan fungsi mereka terganggu.


Punca-Punca Tonsil Bengkak

Terdapat beberapa faktor utama yang boleh menyebabkan tonsil bengkak, antaranya:

  1. Jangkitan Virus
    • Virus seperti adenovirus, influenza, atau virus Epstein-Barr (penyebab mononukleosis) sering menjadi punca.
    • Virus ini biasanya merebak melalui titisan udara apabila seseorang batuk atau bersin.
    • Jangkitan virus lazimnya disertai simptom seperti hidung berair, batuk, dan demam ringan.
  2. Jangkitan Bakteria
    • Punca bakteria yang paling biasa ialah Streptococcus pyogenes, penyebab sakit tekak strep.
    • Bakteria ini menghasilkan toksin yang mencetuskan radang pada tonsil.
    • Kes bakteria memerlukan rawatan antibiotik untuk mengelakkan komplikasi.
  3. Alergi
    • Alahan terhadap debunga, habuk, atau bulu haiwan boleh menyebabkan keradangan berterusan di tekak.
    • Dalam sesetengah kes, alahan ini melemahkan daya tahan dan memudahkan kuman menyerang.
    • Tonsil akan menjadi lebih sensitif dan mudah membengkak.
  4. Pendedahan kepada Persekitaran Tercemar
    • Udara yang dipenuhi asap rokok atau pencemaran industri boleh mengiritasi tekak.
    • Iritasi berulang boleh merosakkan lapisan perlindungan tonsil.
    • Ini membuka laluan mudah untuk kuman menjangkiti tisu tonsil.

Faktor Risiko

Walaupun sesiapa pun boleh mendapat tonsil bengkak, terdapat faktor yang meningkatkan risiko, antaranya:

  • Umur: Kanak-kanak sekolah rendah paling terdedah kerana sistem imun mereka masih berkembang.
  • Pendedahan kepada orang ramai: Sekolah, taska, atau tempat kerja yang sesak memudahkan penularan kuman.
  • Sistem imun lemah: Pesakit dengan HIV, diabetes, atau kekurangan nutrisi lebih mudah dijangkiti.
  • Persekitaran berdebu atau tercemar: Pencemaran udara meningkatkan risiko keradangan tekak.

Simptom Tonsil Bengkak

Gejala tonsil bengkak boleh berbeza mengikut punca dan tahap keterukan. Antara tanda awal yang sering berlaku:

  • Sakit tekak — terasa pedih atau perit, terutamanya ketika menelan.
  • Tonsil kelihatan merah dan membesar — kadang-kadang dengan lapisan putih atau kekuningan.
  • Demam — tanda tubuh sedang melawan jangkitan.
  • Bau mulut — akibat pengumpulan bakteria dan sisa makanan pada tonsil.
  • Suara serak atau berubah — disebabkan pembengkakan yang mengubah resonans suara.
  • Sakit telinga — kerana saraf tekak dan telinga saling berkait.

Jika penyakit menjadi teruk, gejala berikut mungkin muncul:

  • Kesukaran bernafas akibat tonsil yang terlalu besar menyempitkan saluran udara.
  • Kesukaran membuka mulut (trismus) akibat radang teruk.
  • Bengkak kelenjar limfa di leher.
  • Demam tinggi melebihi 39°C.

Penyakit Lain yang Mempunyai Simptom Sama

Beberapa penyakit lain boleh menunjukkan tanda yang hampir sama dengan tonsil bengkak, seperti:

  1. Faringitis – Radang pada keseluruhan tekak, bukan hanya tonsil.
  2. Mononukleosis berjangkit – Disebabkan virus Epstein-Barr, biasanya dengan demam, keletihan, dan bengkak hati/limpa.
  3. Difteri – Penyakit jarang tetapi serius dengan lapisan tebal di tekak.
  4. Abses peritonsil – Komplikasi tonsilitis di mana nanah terkumpul di sekitar tonsil.
  5. Kanser tekak – Jarang berlaku, tetapi perlu dipertimbangkan jika gejala berlarutan.

Ujian untuk Mengesahkan Tonsil Bengkak

Doktor biasanya akan melakukan pemeriksaan fizikal menggunakan lampu suluh untuk melihat keadaan tonsil. Ujian lanjut termasuk:

  • Ujian swab tekak – Mengambil sampel lendir untuk mengesan bakteria seperti Streptococcus.
  • Ujian darah – Untuk memeriksa jangkitan virus seperti mononukleosis.
  • Endoskopi tekak – Jarang diperlukan, digunakan jika disyaki ada masalah lain di saluran pernafasan.

Rawatan Tonsil Bengkak

Rawatan bergantung kepada punca, tahap keterukan, dan keadaan kesihatan pesakit secara keseluruhan. Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan keradangan, menghapuskan punca jangkitan, serta mencegah komplikasi.

1. Rawatan untuk Jangkitan Virus

  • Ubat tahan sakit dan anti-demam – Paracetamol atau ibuprofen membantu mengurangkan sakit tekak, demam, dan rasa tidak selesa.
  • Kumur air garam suam – Membantu mengurangkan keradangan dan membersihkan kawasan tekak.
  • Minum air yang mencukupi – Air suam atau minuman herba seperti teh chamomile boleh menenangkan tekak.
  • Rehat yang cukup – Memberi peluang kepada sistem imun melawan jangkitan.

Kebanyakan jangkitan virus sembuh dalam masa 7–10 hari tanpa memerlukan antibiotik.

2. Rawatan untuk Jangkitan Bakteria

Jika ujian swab tekak mengesahkan jangkitan bakteria, khususnya Streptococcus pyogenes, doktor akan memberikan:

  • Antibiotik – Biasanya penicillin atau amoxicillin. Bagi pesakit yang alah kepada penicillin, antibiotik alternatif seperti azithromycin atau clarithromycin boleh digunakan.
  • Kepentingan habiskan antibiotik – Menghentikan ubat lebih awal walaupun gejala hilang boleh menyebabkan bakteria menjadi kebal (resistance).

3. Rawatan Pembedahan (Tonsilektomi)

Tonsilektomi adalah prosedur membuang tonsil. Ia dilakukan jika:

  • Tonsilitis berulang lebih daripada 7 kali setahun.
  • Tonsil membesar hingga menyebabkan sleep apnea atau masalah pernafasan.
  • Berlaku komplikasi seperti abses peritonsil berulang.

Prosedur ini dijalankan di bawah bius penuh dan pesakit biasanya boleh pulang pada hari yang sama atau selepas semalaman di hospital.

4. Rawatan Sokongan di Rumah

  • Elakkan makanan pedas, masin, atau berminyak yang boleh mengiritasi tekak.
  • Gunakan pelembap udara (humidifier) untuk mengekalkan kelembapan persekitaran.
  • Sedut wap panas dari air suam untuk melegakan tekak tersumbat.

Komplikasi Tonsil Bengkak

Jika tidak dirawat dengan betul, tonsil bengkak boleh menyebabkan masalah yang lebih serius:

1. Abses Peritonsil

  • Jangkitan boleh merebak ke tisu di sekitar tonsil, membentuk kantung berisi nanah.
  • Gejala termasuk sakit tekak yang teruk pada satu sisi, demam tinggi, dan kesukaran membuka mulut.

2. Demam Reumatik

  • Berlaku akibat jangkitan Streptococcus yang tidak dirawat.
  • Boleh menjejaskan injap jantung, sendi, dan sistem saraf.

3. Glomerulonefritis

  • Komplikasi pada buah pinggang disebabkan tindak balas imun terhadap jangkitan Streptococcus.
  • Pesakit mungkin mengalami bengkak kaki, air kencing berdarah, dan tekanan darah tinggi.

4. Masalah Pernafasan Kronik

  • Tonsil yang terlalu besar boleh menyekat saluran pernafasan, terutamanya semasa tidur.
  • Keadaan ini dikenali sebagai sleep apnea, yang boleh menyebabkan keletihan kronik dan risiko penyakit jantung.

Pemulihan Selepas Tonsil Bengkak

Tempoh pemulihan berbeza bergantung kepada jenis rawatan:

1. Pemulihan Selepas Rawatan Ubat

  • Simptom biasanya berkurang dalam 3–5 hari selepas memulakan rawatan antibiotik.
  • Penting untuk teruskan ubat sehingga habis walaupun sudah rasa sembuh.
  • Elakkan pendedahan kepada persekitaran berhabuk atau berasap semasa pemulihan.

2. Pemulihan Selepas Tonsilektomi

  • Minggu pertama: Pesakit disarankan mengambil makanan lembut seperti bubur, sup, dan yogurt.
  • Minggu kedua: Rasa sakit tekak beransur pulih, tetapi perlu berhati-hati dengan makanan keras atau pedas.
  • Pastikan pengambilan air mencukupi untuk mengelakkan dehidrasi.

3. Langkah Mempercepat Pemulihan

  • Kekalkan tidur cukup 7–9 jam sehari.
  • Ambil makanan kaya vitamin C (contoh: oren, kiwi) untuk menyokong sistem imun.
  • Elakkan bercakap terlalu banyak bagi mengurangkan iritasi tekak.

Pencegahan Tonsil Bengkak

Pencegahan adalah langkah terbaik untuk mengurangkan risiko:

  1. Jaga kebersihan tangan – Basuh tangan sebelum makan dan selepas keluar tandas.
  2. Elakkan perkongsian peralatan makan – Ini mengurangkan risiko pemindahan kuman.
  3. Gunakan pelitup muka – Terutamanya di tempat sesak semasa musim jangkitan.
  4. Kekalkan kelembapan udara – Gunakan humidifier jika tinggal di kawasan kering.
  5. Gaya hidup sihat – Tidur cukup, bersenam, dan makan seimbang untuk menguatkan imuniti.

Panduan Sokongan untuk Pesakit dan Keluarga

Sokongan daripada keluarga memainkan peranan penting dalam proses pemulihan:

  • Edukasi Pesakit
    Pastikan pesakit memahami kepentingan menghabiskan rawatan antibiotik dan mematuhi nasihat doktor.
  • Pemantauan Gejala
    Awasi tanda-tanda bahaya seperti kesukaran bernafas, demam tinggi yang berterusan, atau sakit teruk sebelah tekak.
  • Sokongan Emosi
    Kanak-kanak yang perlu menjalani pembedahan mungkin takut atau cemas. Berikan penerangan yang mudah difahami.
  • Pengurusan Pemakanan
    Sediakan makanan yang lembut, suam, dan mudah ditelan bagi mengurangkan kesakitan tekak.
  • Kesedaran Tentang Kebersihan
    Ajar anak-anak tentang pentingnya menutup mulut ketika batuk atau bersin dan membasuh tangan dengan betul.

Rujukan

  1. Mayo Clinic. (2023). Tonsillitis: Symptoms and Causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/symptoms-causes
  2. NHS UK. (2024). Tonsillitis. https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/
  3. American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery. (2023). Tonsillectomy and Adenoidectomy. https://www.enthealth.org/be_ent_smart/tonsillectomy-and-adenoidectomy/
  4. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (2023). Strep Throat and Tonsillitis. https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/strep-throat-tonsillitis

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top