Apakah Anemia?
Anemia ialah keadaan perubatan apabila tubuh kekurangan sel darah merah yang sihat atau hemoglobin yang mencukupi untuk membawa oksigen ke seluruh badan. Hemoglobin adalah sejenis protein di dalam sel darah merah yang bertanggungjawab membawa oksigen ke tisu.
Apabila paras hemoglobin rendah, badan akan kekurangan oksigen, menyebabkan seseorang mudah letih, lemah, dan pucat. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), anemia adalah masalah kesihatan global yang menjejaskan lebih daripada 1.6 bilion orang di seluruh dunia. Ia sering berlaku dalam kalangan wanita hamil, kanak-kanak, warga emas, dan individu dengan masalah pemakanan.
Bagaimana Anemia Berlaku?
Untuk memahami anemia, bayangkan tubuh kita seperti sebuah kilang yang memerlukan oksigen sebagai bahan bakar untuk menghasilkan tenaga. Darah berfungsi sebagai sistem penghantaran bahan bakar tersebut. Jika bekalan oksigen tidak mencukupi akibat kekurangan sel darah merah atau hemoglobin, mesin kilang (organ tubuh) tidak dapat berfungsi dengan baik.
Patofisiologi anemia boleh berlaku melalui tiga mekanisme utama:
- Penghasilan sel darah merah yang berkurangan – contohnya akibat kekurangan zat besi atau vitamin penting.
- Kehilangan darah – sama ada akut (kemalangan, pembedahan) atau kronik (haid berlebihan, ulser perut).
- Pemecahan sel darah merah yang berlebihan (hemolisis) – berlaku dalam penyakit tertentu seperti anemia sel sabit atau thalassemia.
Apakah Punca-Punca Anemia?
Beberapa faktor boleh menyebabkan anemia, antaranya:
- Kekurangan zat besi
Zat besi diperlukan untuk menghasilkan hemoglobin. Kekurangan zat besi akibat diet tidak seimbang, pendarahan dalaman, atau haid berlebihan adalah punca paling lazim. - Kekurangan vitamin B12 dan folat
Vitamin ini penting untuk penghasilan sel darah merah. Kekurangannya boleh menyebabkan anemia megaloblastik, di mana sel darah merah menjadi besar tetapi tidak matang. - Penyakit kronik
Keadaan seperti penyakit buah pinggang, kanser, atau jangkitan kronik boleh menjejaskan penghasilan sel darah merah. - Penyakit genetik
Thalassemia dan anemia sel sabit adalah contoh gangguan keturunan yang menyebabkan pembentukan hemoglobin tidak normal. - Pendarahan berlebihan
Pendarahan akibat ulser, buasir, atau trauma boleh menyebabkan penurunan mendadak sel darah merah.
Faktor Risiko
Sesiapa sahaja boleh mengalami anemia, tetapi terdapat kumpulan yang lebih berisiko, antaranya:
- Wanita hamil – kerana peningkatan keperluan zat besi dan folat.
- Kanak-kanak – terutama yang kurang nutrisi mencukupi.
- Warga emas – kerana fungsi organ penghasilan darah semakin menurun.
- Pesakit penyakit kronik – seperti buah pinggang atau autoimun.
- Mereka yang mempunyai sejarah keluarga anemia – contohnya thalassemia.
Simptom Anemia
Gejala anemia boleh berbeza mengikut tahap dan jenisnya.
- Simptom awal biasanya ringan, seperti cepat letih, lemah, pening, atau sukar menumpukan perhatian. Ini berlaku kerana otak dan otot tidak mendapat oksigen yang mencukupi.
- Simptom fizikal termasuk kulit pucat, kuku rapuh, rambut gugur, dan sesak nafas ketika melakukan aktiviti ringan.
- Simptom pada tahap teruk boleh melibatkan jantung berdebar, bengkak pada kaki, pengsan, atau bahkan kegagalan jantung jika tidak dirawat.
Soalnya, berapa ramai yang menganggap letih dan pucat itu hanya tanda kurang tidur? Inilah bahayanya, kerana anemia sering tidak disedari sehingga ia sudah menjadi serius.
Penyakit yang Mempunyai Simptom Sama
Banyak keadaan lain boleh menyerupai gejala anemia, sebab itulah diagnosis tepat penting. Antaranya:
- Hipotiroidisme – menyebabkan keletihan, kulit pucat, dan lemah otot.
- Kemurungan – juga boleh menyebabkan lesu dan kurang tenaga.
- Penyakit jantung – sesak nafas dan berdebar boleh mengelirukan dengan anemia.
- Kekurangan zat lain – seperti kekurangan vitamin D atau magnesium.
- Kanser darah (leukemia) – gejalanya seperti pucat dan mudah penat boleh meniru anemia.
Ujian untuk Pengesahan Anemia
Doktor biasanya akan menjalankan beberapa ujian:
- Kiraan darah penuh (Full Blood Count – FBC)
Ini adalah ujian asas yang paling penting. Ia mengukur jumlah sel darah merah, hemoglobin, hematokrit, dan saiz sel darah. - Ujian serum ferritin dan zat besi
Untuk menilai simpanan zat besi dalam badan. - Ujian vitamin B12 dan folat
Digunakan untuk mengenal pasti kekurangan nutrisi. - Ujian fungsi buah pinggang atau hati
Untuk melihat sama ada penyakit kronik menjadi punca. - Ujian genetik
Jika disyaki anemia keturunan seperti thalassemia.
Rawatan untuk Anemia
Rawatan anemia bergantung pada punca asasnya. Tidak ada satu rawatan universal yang sesuai untuk semua pesakit.
- Rawatan standard (gold standard) bagi anemia kekurangan zat besi adalah dengan suplemen zat besi dalam bentuk pil atau suntikan. Dalam kes yang teruk, transfusi darah mungkin diperlukan.
- Anemia akibat kekurangan vitamin B12 atau folat dirawat dengan suntikan atau tablet vitamin tersebut.
- Anemia penyakit kronik memerlukan rawatan terhadap penyakit utama. Kadangkala suntikan erythropoietin (hormon yang merangsang penghasilan sel darah merah) digunakan.
- Anemia genetik seperti thalassemia mungkin memerlukan transfusi darah berulang dan rawatan lanjutan seperti pemindahan sumsum tulang.
Rawatan bukan sahaja berfokus kepada ubat-ubatan. Pemakanan seimbang juga sangat penting. Makanan kaya zat besi seperti daging merah, hati, sayur hijau gelap, dan kekacang boleh membantu. Vitamin C pula membantu penyerapan zat besi dengan lebih baik.
Namun, rawatan anemia bukan sesuatu yang cepat. Ia memerlukan pemantauan berkala, kesabaran, dan kadang kala rawatan sepanjang hayat.
Komplikasi Anemia
Jika tidak dirawat, anemia boleh membawa kepada komplikasi serius:
- Masalah jantung – termasuk kegagalan jantung kongestif.
- Kelewatan tumbesaran pada kanak-kanak – kerana kekurangan oksigen menjejaskan perkembangan otak.
- Risiko kehamilan – wanita hamil dengan anemia berisiko tinggi melahirkan bayi pramatang atau bayi dengan berat lahir rendah.
- Kerosakan organ – akibat kekurangan oksigen berpanjangan.
Pemulihan Selepas Rawatan
Proses pemulihan pesakit anemia berbeza mengikut punca. Pesakit yang menerima suplemen zat besi mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga bulan untuk kembali pulih. Bagi pesakit thalassemia pula, pemulihan lebih kompleks kerana mereka memerlukan rawatan jangka panjang.
Pemulihan bukan sahaja fizikal, tetapi juga mental. Pesakit perlu mendapat sokongan keluarga untuk memastikan rawatan dipatuhi dan gaya hidup sihat diamalkan.
Pencegahan Anemia
Walaupun tidak semua jenis anemia boleh dicegah, langkah berikut boleh membantu mengurangkan risiko:
- Amalkan diet seimbang dengan makanan kaya zat besi, vitamin B12 dan folat.
- Ambil suplemen zat besi semasa hamil jika disarankan doktor.
- Lakukan pemeriksaan kesihatan berkala, terutamanya jika ada sejarah keluarga anemia.
- Rawat punca pendarahan seperti buasir atau ulser sejak awal.
Panduan Sokongan untuk Pesakit dan Keluarga
Hidup dengan anemia boleh menjadi mencabar, tetapi dengan panduan yang betul, pesakit mampu menjalani kehidupan normal. Sokongan emosi dan pendidikan kesihatan amat penting.
- Pesakit perlu memahami jenis anemia mereka dan mengikut rawatan yang ditetapkan.
- Keluarga boleh membantu dengan menyediakan makanan sihat, mengingatkan pengambilan ubat, dan memberi motivasi.
- Masyarakat pula boleh memainkan peranan dengan meningkatkan kesedaran tentang kepentingan pemeriksaan awal anemia.
Rujukan
- World Health Organization (WHO). Anaemia. 2023. https://www.who.int/health-topics/anaemia
- Mayo Clinic. Anemia – Symptoms and Causes. 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia
- National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Anemia. 2023. https://www.nhlbi.nih.gov/health/anemia
- NHS UK. Anaemia. 2023. https://www.nhs.uk/conditions/anaemia