Bila sebut jangkitan paru-paru, ramai yang hanya fikir “batuk, demam, lelah sikit, makan antibiotik – selesai.” Tapi realitinya, ia boleh jadi jauh lebih rumit. Ada masanya, jangkitan ini tidak berhenti di paru-paru sahaja. Ia boleh menjalar, merebak, bahkan mengancam nyawa jika tidak dirawat segera.
Jadi, apa sebenarnya komplikasi yang boleh timbul daripada jangkitan paru-paru? Bagaimana ia berlaku, dan bila kita patut benar-benar risau?
Mari kita selami satu persatu.
Apa Maksud Komplikasi Jangkitan Paru-Paru?
Komplikasi bermaksud masalah tambahan yang timbul daripada penyakit asal – dalam hal ini, daripada jangkitan pada paru-paru. Ia bukan hanya sekadar batuk berpanjangan atau sedikit lelah.
Komplikasi boleh jadi ringan seperti pengumpulan cecair, atau sangat serius hingga mengancam nyawa – contohnya sepsis, yang menyebabkan kegagalan organ dan memerlukan rawatan di ICU.
Pernah dengar tentang pesakit yang nampak semakin baik, tiba-tiba sesak nafas dan terus dimasukkan ke unit rawatan rapi? Besar kemungkinan itu kesan komplikasi yang tidak dapat dikesan awal.
1. Efusi Pleura: Bila Cecair Berkumpul di Sekitar Paru-Paru
Bayangkan ruang antara paru-paru dan dinding dada dipenuhi cecair. Ruang ini sepatutnya kecil sahaja, cukup untuk paru-paru mengembang dan mengecut semasa bernafas.
Tapi bila jangkitan menyebabkan radang, cecair mula berkumpul – inilah yang dipanggil efusi pleura.
Tanda-tanda efusi pleura:
- Nafas pendek atau laju
- Rasa berat di dada
- Batuk yang tak sembuh-sembuh
- Sakit dada bila menarik nafas dalam
Rawatannya? Biasanya doktor akan sedut cecair itu keluar menggunakan jarum (prosedur dikenali sebagai torasentesis), dan mencari punca jangkitan untuk rawatan antibiotik.
2. Empiema: Nanah di Ruang Pleura
Kalau efusi pleura tidak dirawat, atau berlaku jangkitan lanjut, cecair yang tadi jernih boleh bertukar menjadi nanah. Ini dipanggil empiema.
Nanah ini boleh “memekat” dan melekat pada paru-paru, menyebabkan kesukaran bernafas yang teruk. Dalam beberapa kes, pesakit perlu jalani pembedahan kecil atau memasukkan tiub khas ke dada untuk mengalirkan nanah.
Adakah ia berbahaya? Ya. Kerana nanah membawa bakteria aktif – dan jika dibiarkan, boleh merebak ke bahagian lain badan.
3. Abses Paru-Paru: Jangkitan Bernanah dalam Tisu Paru-Paru
Pernah tengok jerawat besar bernanah? Bayangkan perkara yang sama berlaku dalam paru-paru – itulah abses paru-paru.
Ia terjadi apabila jangkitan menyebabkan kawasan tertentu dalam tisu paru-paru mati dan dipenuhi nanah.
Simptom abses paru-paru termasuk:
- Batuk berkahak busuk dan pekat
- Demam tinggi berulang
- Nafas berbau
- Kehilangan selera makan
Rawatannya biasanya melibatkan antibiotik jangka panjang, dan dalam kes tertentu, prosedur untuk menyedut keluar kandungan nanah tersebut.
4. Atelektasis: Paru-Paru ‘Kempis’ Sebahagian
Atelektasis berlaku apabila sebahagian paru-paru ‘kempis’ kerana tidak mendapat udara yang cukup. Kadang-kadang, lendir yang pekat dari jangkitan menutup saluran pernafasan dan menyebabkan udara tidak boleh masuk.
Hasilnya? Bahagian paru-paru itu runtuh seperti belon yang bocor.
Simptomnya mungkin tidak terlalu ketara, tetapi boleh menyebabkan:
- Nafas pendek
- Rasa letih berlebihan
- Penurunan oksigen dalam darah
Dalam kes tertentu, fisioterapi pernafasan dan teknik batuk terkawal digunakan untuk membantu memulihkan paru-paru.
5. Sepsis: Bila Jangkitan Menjadi Ancaman Nyawa
Inilah komplikasi yang paling menakutkan – sepsis. Bila bakteria dari jangkitan paru-paru masuk ke dalam aliran darah, ia boleh mengganggu seluruh sistem badan.
Tubuh cuba melawan, tapi reaksi melampau sistem imun ini boleh menyebabkan:
- Tekanan darah jatuh mendadak
- Organ seperti buah pinggang dan jantung gagal berfungsi
- Pesakit tidak sedarkan diri
Sepsis adalah kecemasan perubatan. Rawatannya memerlukan antibiotik intravena, cecair, dan pemantauan rapi di ICU. Tanpa rawatan segera, sepsis boleh membawa maut.
6. Kegagalan Pernafasan Akut (ARDS): Paru-Paru Tidak Lagi Mampu Berfungsi
ARDS atau Acute Respiratory Distress Syndrome ialah keadaan di mana paru-paru gagal berfungsi sepenuhnya. Ia disebabkan oleh radang teruk yang menyebabkan paru-paru dipenuhi cecair.
Pesakit akan:
- Sesak nafas teruk walaupun diberi oksigen
- Perlu alat bantuan pernafasan (ventilator)
- Mengalami penurunan oksigen dalam darah secara mendadak
ARDS bukan komplikasi biasa, tetapi ia sering berlaku dalam jangkitan teruk seperti COVID-19 atau jangkitan bakteria yang tidak dirawat.
Risiko Komplikasi Lebih Tinggi dalam Golongan Tertentu
Tidak semua orang berisiko sama. Ada beberapa kumpulan yang lebih mudah mengalami komplikasi, antaranya:
- Kanak-kanak bawah 5 tahun – sistem imun belum matang
- Warga emas – fungsi paru-paru dan pertahanan badan menurun
- Pesakit kronik seperti diabetes, asma, penyakit jantung
- Perokok – paru-paru lebih mudah rosak
- Penghidap imun rendah seperti pesakit kanser, HIV, atau selepas pembedahan
Jika anda tergolong dalam golongan ini, atau ada ahli keluarga yang termasuk, jangan tunggu lama jika ada simptom yang mencurigakan.
Rawatan Hospital dan ICU: Bila Perlu Tindakan Kecemasan
Bukan semua kes jangkitan paru-paru perlu masuk hospital. Tapi bila komplikasi berlaku, rawatan intensif jadi satu keperluan.
Antara rawatan yang mungkin diberikan:
- Antibiotik intravena
- Pemantauan kadar oksigen dan denyutan jantung
- Prosedur seperti torasentesis atau bronkoskopi
- Alat bantuan pernafasan
- Rawatan ICU bagi kes sepsis atau ARDS
Apa yang penting adalah rawatan awal sebelum komplikasi menjadi lebih sukar dikawal.
Bolehkah Komplikasi Dicegah?
Jawapannya: Ya, sebahagian besar komplikasi boleh dicegah jika jangkitan dirawat awal dan dengan betul.
Apa yang boleh kita lakukan?
- Ambil vaksinasi – terutamanya pneumokokal dan influenza
- Jangan abaikan simptom seperti batuk berpanjangan, demam tinggi, atau sesak nafas
- Jangan hentikan antibiotik separuh jalan tanpa arahan doktor
- Jaga kesihatan asas – kawal penyakit kronik, berhenti merokok
- Jumpa doktor segera jika simptom bertambah buruk
Ingat, mencegah lebih baik daripada merawat – dan dalam kes komplikasi paru-paru, ia juga boleh menyelamatkan nyawa.
Rujukan
- “Pleural Effusion – Causes, Symptoms, and Treatment”, Mayo Clinic, 2023 – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pleural-effusion
- “Empyema Thoracis”, BMJ Best Practice, 2024 – https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/833
- “Lung Abscess – Overview”, Cleveland Clinic, 2023 – https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21043-lung-abscess
- “Sepsis – NHS Inform”, NHS Scotland, 2023 – https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/infections-and-poisoning/sepsis
- “ARDS – Acute Respiratory Distress Syndrome”, American Lung Association, 2023 – https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/ards