Apakah Kematu?
Kematu atau callus ialah kawasan kulit yang menjadi tebal, keras, dan kasar akibat geseran atau tekanan yang berulang-ulang. Keadaan ini adalah tindak balas semula jadi kulit untuk melindungi tisu di bawahnya daripada kecederaan.
Biasanya, kematu muncul di tapak tangan, tapak kaki, atau di jari kaki, terutamanya pada bahagian yang kerap menerima tekanan seperti tumit atau sendi jari kaki.
Dari sudut epidemiologi, kematu adalah masalah yang sangat biasa. Ia boleh berlaku pada semua peringkat umur, namun lebih kerap pada golongan dewasa yang banyak berdiri, berjalan, atau menggunakan tangan untuk kerja berat. Atlet, pekerja manual, dan individu yang sering memakai kasut ketat adalah antara yang paling berisiko.
Bagaimana Kematu Terjadi?
Secara ringkas, kematu terbentuk apabila lapisan luar kulit (epidermis) mengalami penebalan akibat geseran atau tekanan berulang. Apabila kulit kerap terhimpit atau bergesel, sel kulit di bahagian tersebut akan menghasilkan lebih banyak keratin, sejenis protein pelindung kulit.
Ibarat membina “perisai” pada kulit, keratin yang menebal ini akan mengurangkan risiko luka, tetapi dalam masa yang sama menyebabkan permukaan kulit menjadi keras dan tidak selesa.
Punca-Punca Kematu
Beberapa punca utama kematu termasuk:
- Kasut yang tidak sesuai: Kasut yang terlalu ketat atau longgar menyebabkan geseran berlebihan pada kulit kaki. Geseran berulang inilah yang memicu pembentukan kematu.
- Berjalan atau berdiri terlalu lama: Individu yang bekerja dalam keadaan berdiri lama seperti jururawat, guru, atau pekerja kilang lebih terdedah kepada tekanan berterusan pada tapak kaki.
- Penggunaan tangan berulang-ulang: Aktiviti seperti mengangkat beban, bermain alat muzik (gitar, biola), atau kerja pertukangan sering menyebabkan kematu di tapak tangan.
- Masalah bentuk kaki: Kaki yang mempunyai lengkungan tidak normal atau jari kaki berbentuk bengkok boleh menyebabkan tekanan tidak sekata dan mempercepatkan kemunculan kematu.
- Kurang kelembapan pada kulit: Kulit kering lebih mudah mengalami penebalan kerana kehilangan keanjalan dan kelembutan semula jadi.
Faktor Risiko
Walaupun sesiapa sahaja boleh mengalami kematu, beberapa faktor meningkatkan risiko:
- Pemakaian kasut bertumit tinggi atau ketat setiap hari
- Atlet larian jarak jauh atau pendaki gunung
- Pekerja yang kerap menggunakan tangan secara berulang (tukang kayu, mekanik, petani)
- Masalah kesihatan seperti bunions atau jari tukul (hammer toe)
- Pesakit diabetes yang mempunyai masalah saraf kaki (neuropati) – kematu mereka berisiko menjadi ulser
Simptom Kematu
Kematu biasanya mudah dikenali melalui penampilan dan rasa pada kulit. Antara gejala yang sering dialami termasuk:
- Kulit menebal dan keras: Bahagian kulit yang terkena kematu menjadi lebih tebal dan kelihatan kekuningan atau pucat. Permukaannya kasar dan keras apabila disentuh.
- Rasa tidak selesa atau sakit : Pada peringkat awal, kematu mungkin tidak menyakitkan. Namun jika semakin tebal atau terkena tekanan berlebihan, ia boleh menimbulkan rasa sakit terutama ketika berjalan atau menggenggam sesuatu.
- Kulit kering atau pecah: Pada sesetengah kes, kulit kematu boleh menjadi sangat kering sehingga retak dan menyebabkan pendarahan kecil.
- Bentuk bulat atau tidak sekata: Kematu biasanya berbentuk bulat atau elips, tetapi boleh juga tidak teratur bergantung kepada kawasan tekanan.
Kenapa gejala ini berlaku?
Kulit yang menebal sebenarnya adalah mekanisme pertahanan. Apabila tekanan atau geseran berterusan, sel kulit akan berusaha “memperkuatkan” lapisan luar supaya tidak mudah terluka. Namun, penebalan yang keterlaluan akhirnya mengganggu fungsi normal kulit dan menyebabkan ketidakselesaan.
Komplikasi Jika Kematu Tidak Dirawat
Kematu biasanya tidak berbahaya, tetapi jika dibiarkan terlalu lama, ia boleh menyebabkan:
- Kesakitan kronik ketika berjalan atau melakukan aktiviti tertentu
- Jangkitan kulit akibat rekahan yang membenarkan bakteria masuk
- Ulser kaki, terutamanya pada pesakit diabetes
- Masalah postur kerana pesakit cuba mengubah cara berjalan untuk mengelak rasa sakit, yang akhirnya membebankan sendi lain
Penyakit atau Keadaan yang Mempunyai Simptom Serupa
Ada beberapa keadaan kulit lain yang kelihatan hampir sama dengan kematu, dan memerlukan pemeriksaan doktor untuk membezakannya:
- Kapur (corns) – Lebih kecil daripada kematu, biasanya mempunyai pusat yang keras dan boleh sangat menyakitkan.
- Ketuat plantar (plantar wart) – Disebabkan oleh jangkitan virus HPV, kelihatan seperti kematu tetapi mempunyai titik hitam kecil di tengah.
- Kulit keras akibat eczema kronik – Kulit menebal kerana keradangan jangka panjang.
- Psoriasis – Penyakit kulit autoimun yang menyebabkan kulit bersisik tebal.
- Keratosis – Penebalan kulit akibat faktor penuaan atau sinaran UV.
Ujian dan Pemeriksaan untuk Mengesahkan Kematu
Biasanya, kematu boleh dikenal pasti melalui pemeriksaan fizikal oleh doktor. Tiada ujian darah atau X-ray khusus diperlukan, kecuali jika disyaki ada masalah tulang atau bentuk kaki yang tidak normal.
Dalam kes tertentu, doktor mungkin melakukan pemeriksaan lanjut seperti analisis gaya berjalan (gait analysis) untuk mengenal pasti punca tekanan tidak sekata pada kaki.
Rawatan Kematu
Rawatan kematu bertujuan untuk mengurangkan rasa sakit, membuang kulit yang menebal, dan mencegah ia berulang.
1. Rawatan Konservatif (Rumah)
- Merendam kaki dalam air suam selama 10-15 minit untuk melembutkan kulit.
- Menggosok perlahan dengan batu apung atau foot file bagi membuang lapisan kulit keras.
- Menggunakan krim pelembap yang mengandungi urea atau asid salisilik untuk melembutkan kulit.
- Memakai pelapik kaki (cushion pads) untuk mengurangkan tekanan pada kawasan kematu.
2. Rawatan Perubatan
- Debridement – Doktor menggunakan alat khas untuk membuang kulit keras dengan selamat.
- Krim asid salisilik berkepekatan tinggi untuk membantu melarutkan keratin yang menebal.
- Insoles khas atau ortotik bagi memperbaiki gaya berjalan dan mengagihkan tekanan dengan sekata.
- Rawatan punca utama seperti pembetulan bunions atau jari tukul.
3. Pembedahan
Jarang diperlukan, tetapi boleh dilakukan jika kematu disebabkan oleh masalah struktur kaki yang serius.
Pencegahan Kematu
Langkah pencegahan sangat penting, terutamanya bagi individu yang kerap terdedah kepada tekanan atau geseran pada kulit.
- Pilih kasut yang sesuai – Pastikan saiz betul dan memberi ruang cukup kepada jari kaki.
- Gunakan sarung tangan ketika melakukan kerja berat atau aktiviti yang memerlukan genggaman kuat.
- Gunakan pelembap pada kaki dan tangan setiap hari untuk mengelakkan kulit kering.
- Potong kuku kaki dengan betul supaya tidak menekan jari kaki lain.
- Ubah suai aktiviti jika terdapat tanda awal kulit menebal.
Bila Perlu Jumpa Doktor?
Segera dapatkan rawatan jika:
- Kematu menjadi sangat sakit
- Kulit menjadi merah, panas, atau bernanah (tanda jangkitan)
- Anda menghidap diabetes dan mendapati kulit kaki menebal atau luka
- Terdapat perubahan bentuk kaki secara tiba-tiba
Rujukan
- Mayo Clinic. Calluses and corns – Symptoms and causes. Mayo Clinic, 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/calluses-and-corns/symptoms-causes
- American Academy of Dermatology Association. Corns and Calluses. AAD, 2023. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/corns-calluses
- NHS UK. Corns and Calluses. National Health Service, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/corns-and-calluses/