Apakah Beguk?
Beguk atau mumps ialah satu penyakit berjangkit yang disebabkan oleh jangkitan virus daripada keluarga Paramyxovirus. Penyakit ini paling dikenali dengan pembengkakan pada kelenjar parotid (kelenjar air liur yang terletak di bahagian pipi, berhampiran rahang). Walaupun kelihatan mudah, beguk bukan sekadar masalah pembengkakan pipi kerana ia juga boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak ditangani.
Dari sudut epidemiologi, sebelum adanya vaksin MMR (Measles, Mumps, Rubella), beguk adalah penyakit biasa dalam kalangan kanak-kanak. Kini, di negara yang mempunyai liputan vaksinasi tinggi, kes beguk semakin berkurangan, namun wabak kecil masih berlaku terutamanya dalam komuniti yang tidak mendapat perlindungan vaksin yang lengkap.
Bagaimana Ia Berlaku?
Untuk memahami bagaimana beguk berlaku, kita perlu melihat bagaimana virus ini menyerang tubuh. Virus mumps masuk ke dalam badan melalui saluran pernafasan – biasanya ketika seseorang menyedut titisan udara yang dikeluarkan oleh pesakit beguk semasa mereka batuk, bersin atau bercakap.
Selepas itu, virus akan merebak melalui darah (viremia) dan seterusnya sampai ke kelenjar air liur. Di sinilah ia menyebabkan keradangan dan bengkak. Bayangkan kelenjar ini seperti sebuah ‘kilang kecil’ yang menghasilkan air liur. Apabila virus menyerangnya, kilang tersebut meradang, membengkak, dan pengeluaran menjadi terganggu.
Selain kelenjar air liur, virus juga boleh menjangkiti organ lain seperti testis, ovari, pankreas, dan sistem saraf pusat, menyebabkan komplikasi yang lebih serius.
Apakah Punca-Punca Beguk?
Punca utama beguk adalah jangkitan virus mumps. Namun, terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada penyebaran penyakit ini:
- Jangkitan dari titisan udara
Apabila pesakit beguk batuk atau bersin, titisan kecil yang mengandungi virus akan terapung di udara. Orang lain yang menyedut titisan ini berisiko tinggi dijangkiti. - Sentuhan dengan permukaan tercemar
Virus beguk boleh bertahan seketika pada permukaan. Jika seseorang menyentuh permukaan yang tercemar kemudian menyentuh mulut atau hidung, jangkitan boleh berlaku. - Berkongsi peralatan peribadi
Menggunakan perkakas seperti sudu, garpu, cawan, atau berus gigi dengan pesakit beguk juga meningkatkan risiko jangkitan kerana air liur pesakit mengandungi virus.
Faktor Risiko
Tidak semua orang mudah terkena beguk. Ada kumpulan yang lebih berisiko, antaranya:
- Kanak-kanak dan remaja – kerana sistem imun mereka belum matang sepenuhnya, terutamanya jika belum divaksin.
- Individu yang tidak mendapat vaksin MMR – risiko paling tinggi kerana tiada perlindungan.
- Mereka yang tinggal di kawasan padat – seperti asrama, sekolah berasrama penuh atau kemudahan tentera.
- Sistem imun yang lemah – contohnya pesakit kanser, HIV, atau mereka yang mengambil ubat imunosupresif.
Simptom Beguk
Beguk biasanya mengambil masa 16 hingga 18 hari selepas jangkitan sebelum simptom muncul (tempoh inkubasi). Simptom awal mungkin ringan dan menyerupai selesema. Namun, tanda paling klasik ialah pembengkakan pada pipi dan rahang.
Antara simptom utama:
- Demam sederhana hingga tinggi.
- Sakit kepala.
- Hilang selera makan.
- Keletihan.
- Sakit otot.
- Bengkak kelenjar air liur (biasanya sebelah dahulu, kemudian kedua-duanya).
Mengapa berlaku bengkak? Virus mumps menyerang kelenjar air liur parotid, menyebabkan keradangan. Keradangan ini menghasilkan rasa sakit terutama ketika mengunyah atau menelan makanan masam.
Simptom apabila penyakit semakin teruk
Jika beguk tidak dirawat atau imun badan gagal mengawal jangkitan, komplikasi boleh timbul dengan gejala tambahan seperti:
- Orkitis – bengkak dan sakit pada testis, boleh menyebabkan kemandulan.
- Ooforitis – bengkak ovari, menyebabkan sakit perut bawah.
- Pankreatitis – keradangan pankreas, gejalanya termasuk sakit perut teruk dan muntah.
- Meningitis virus – sakit kepala kuat, leher kaku, muntah.
- Ensefalitis – keradangan otak, boleh menyebabkan sawan atau kekeliruan.
Penyakit yang Mempunyai Simptom Sama
Beguk boleh dikelirukan dengan beberapa penyakit lain yang juga menyebabkan bengkak pada muka atau gejala mirip selesema. Antaranya:
- Jangkitan bakteria pada kelenjar air liur (sialadenitis bakteria) – biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Bengkak lebih menyakitkan, bernanah, dan mungkin demam tinggi.
- Batu pada saluran air liur (sialolithiasis) – menyebabkan bengkak pada kelenjar apabila makan, tetapi tiada simptom sistemik.
- Mononukleosis berjangkit (Epstein-Barr virus) – menyebabkan demam, sakit tekak, dan kelenjar bengkak.
- Influenza atau selesema biasa – boleh menyerupai beguk pada awalnya dengan demam, sakit kepala, dan keletihan.
- Limfadenitis servikal – pembengkakan kelenjar limfa di leher akibat jangkitan lain.
Ujian untuk Pengesahan Penyakit
Untuk mengesahkan beguk, doktor biasanya membuat diagnosis berdasarkan sejarah pesakit dan pemeriksaan fizikal. Namun, ujian tambahan boleh dijalankan jika diagnosis meragukan:
- Ujian darah (serologi) – mengesan antibodi IgM terhadap virus mumps.
- RT-PCR – ujian molekul untuk mengesan kehadiran RNA virus.
- Swab air liur – juga boleh digunakan bagi mengesan virus.
Ujian piawaian emas (gold standard) kini ialah RT-PCR, kerana ia mampu mengesan jangkitan secara tepat dalam fasa awal.
Rawatan untuk Beguk
Sama seperti kebanyakan penyakit virus, tiada rawatan khusus untuk membunuh virus mumps. Rawatan yang ada lebih kepada melegakan simptom serta mengelakkan komplikasi.
Rawatan sokongan yang biasa digunakan:
- Rehat yang mencukupi – tubuh memerlukan tenaga untuk melawan virus.
- Minum air yang banyak – elakkan dehidrasi, terutama jika demam.
- Makan makanan lembut – seperti bubur atau sup kerana mengunyah boleh menyakitkan.
- Kompres sejuk atau suam pada kawasan bengkak – membantu mengurangkan kesakitan.
- Paracetamol atau ibuprofen – melegakan demam dan sakit.
Jika berlaku komplikasi:
- Orkitis – pesakit mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk rawatan sokongan seperti kompres sejuk pada testis, ubat tahan sakit, dan kadang kala suntikan hormon untuk mengurangkan keradangan.
- Meningitis atau ensefalitis – rawatan di hospital diperlukan, termasuk pemantauan ketat, pemberian cecair intravena, dan kawalan sawan jika ada.
- Pankreatitis – pesakit perlu dirawat dengan rehat usus (tidak makan seketika), cecair IV, dan ubat penahan sakit.
Vaksinasi sebagai rawatan pencegahan
Walaupun rawatan hanya bersifat sokongan, pencegahan melalui vaksinasi adalah kaedah paling berkesan. Vaksin MMR diberikan dua dos – biasanya pada usia 9 bulan hingga 1 tahun, dan dos kedua sekitar usia 7 tahun.
Komplikasi Beguk
Tidak ramai yang menyedari bahawa beguk boleh membawa kesan jangka panjang jika tidak dikawal. Antara komplikasi:
- Kemandulan lelaki akibat orkitis dua hala.
- Kehilangan pendengaran akibat keradangan pada saraf telinga dalam.
- Diabetes mellitus sekunder jika pankreas rosak akibat pankreatitis.
- Masalah neurologi kekal akibat ensefalitis.
Pemulihan Selepas Beguk
Tempoh pemulihan bergantung pada tahap jangkitan. Kebanyakan pesakit pulih dalam 7 hingga 10 hari tanpa komplikasi. Namun, mereka yang mengalami keradangan pada testis atau pankreas mungkin mengambil masa lebih lama.
Pemulihan boleh dipercepatkan dengan:
- Mengamalkan rehat yang cukup.
- Pengambilan makanan berkhasiat yang mudah ditelan.
- Elakkan aktiviti berat sehingga benar-benar sembuh.
Pencegahan Beguk
Mencegah lebih baik daripada merawat. Langkah yang boleh diambil termasuk:
- Vaksinasi MMR lengkap.
- Elakkan berkongsi peralatan peribadi.
- Amalkan kebersihan tangan.
- Tutup mulut ketika batuk/bersin.
- Elakkan kontak rapat dengan pesakit beguk sehingga sekurang-kurangnya 5 hari selepas bengkak bermula.
Panduan Sokongan untuk Pesakit dan Keluarga
Menjaga pesakit beguk memerlukan kesabaran. Antara perkara yang boleh membantu:
- Pastikan pesakit minum air secukupnya.
- Sediakan makanan lembut untuk memudahkan makan.
- Bantu pesakit berehat secukupnya.
- Berikan sokongan emosi, terutama jika pesakit kanak-kanak yang sukar memahami keadaannya.
Rujukan
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Mumps. Updated 2023. https://www.cdc.gov/mumps/
- World Health Organization (WHO). Mumps. 2022. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mumps
- NHS UK. Mumps Overview. 2023. https://www.nhs.uk/conditions/mumps/
- Mayo Clinic. Mumps – Symptoms and Causes. 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps