Apakah Itu Angin Pasang?
Angin pasang, atau dalam istilah perubatannya dikenali sebagai hernia, adalah keadaan di mana organ dalaman atau tisu badan menonjol keluar melalui bahagian otot atau tisu penghubung yang lemah. Dalam masyarakat Melayu, istilah “angin pasang” sering dikaitkan dengan benjolan yang muncul di kawasan perut atau kelamin, terutamanya apabila seseorang meneran, mengangkat beban berat, atau batuk.
Dari segi epidemiologi, hernia merupakan masalah kesihatan yang agak biasa. Ia boleh berlaku pada lelaki atau wanita, tetapi lelaki dilaporkan lebih berisiko, terutamanya untuk jenis hernia inguinal (di pangkal paha). Angin pasang boleh berlaku pada semua peringkat umur, termasuk bayi baru lahir, kanak-kanak, orang dewasa, dan warga emas.
Bagaimana Angin Pasang Berlaku?
Untuk memahami bagaimana angin pasang berlaku, kita perlu melihat struktur asas dinding perut. Dinding perut terdiri daripada lapisan otot, tisu penghubung, dan membran pelindung yang berfungsi mengekalkan organ dalaman di tempatnya.
Apabila terdapat kelemahan atau kecacatan pada salah satu lapisan ini, ia mewujudkan ruang atau lubang kecil. Tekanan dari dalam perut, seperti ketika batuk kuat atau mengangkat barang berat, akan menolak organ atau tisu lemak keluar melalui lubang tersebut, membentuk benjolan yang kelihatan atau boleh dirasa.
Analogi mudah: Bayangkan belon yang dimasukkan ke dalam jaring. Jika salah satu bahagian jaring itu longgar atau koyak, belon akan terkeluar sedikit melalui lubang tersebut. Inilah yang berlaku kepada organ dalam kes angin pasang.
Punca-Punca Angin Pasang
Terdapat pelbagai sebab mengapa angin pasang boleh berlaku. Antara punca yang paling kerap termasuk:
- Kelemahan kongenital (dilahirkan dengan kecacatan dinding perut)
Sesetengah individu dilahirkan dengan dinding perut yang tidak tertutup sepenuhnya. Ini menyebabkan mereka lebih mudah mendapat hernia sejak bayi atau ketika kanak-kanak. - Kecederaan atau pembedahan pada perut
Luka atau insisi pembedahan yang belum sembuh sepenuhnya boleh menjadi titik lemah pada dinding perut. Hernia jenis ini dikenali sebagai hernia insisional. - Tekanan berlebihan pada bahagian perut
Tekanan dalam rongga perut yang berulang-ulang, seperti batuk kronik, sembelit, atau mengangkat beban berat, boleh menolak organ keluar melalui kawasan yang lemah. - Proses penuaan
Otot dan tisu penghubung semakin lemah dengan usia, menjadikan risiko hernia meningkat pada golongan warga emas. - Kegemukan
Berat badan berlebihan memberi tekanan tambahan pada dinding perut, meningkatkan kemungkinan berlakunya hernia.
Faktor Risiko
Sesiapa sahaja boleh mengalami angin pasang, tetapi terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko:
- Jantina lelaki – Lelaki lebih cenderung mendapat hernia inguinal kerana struktur anatomi saluran inguinal yang lebih lemah.
- Sejarah keluarga – Faktor genetik mungkin memainkan peranan.
- Kerja berat – Mengangkat beban berat secara berulang.
- Batuk kronik atau sembelit – Meningkatkan tekanan dalam perut.
- Kehamilan – Tekanan tambahan pada dinding perut wanita hamil.
- Umur – Otot menjadi kurang kuat seiring penuaan.
Simptom Angin Pasang
Tanda utama angin pasang ialah benjolan yang muncul di kawasan tertentu seperti pangkal paha, pusat, atau berhampiran parut pembedahan. Benjolan ini mungkin:
- Kelihatan lebih jelas apabila berdiri, batuk, atau meneran.
- Hilang atau mengecil apabila berbaring.
Selain itu, simptom lain termasuk:
- Rasa berat, tidak selesa, atau sakit di kawasan benjolan.
- Rasa lemah di bahagian otot yang terlibat.
Mengapa simptom ini berlaku?
Apabila organ menonjol keluar, ia menarik tisu dan saraf sekitarnya, menyebabkan rasa sakit atau tidak selesa. Tekanan tambahan daripada aktiviti fizikal akan memburukkan keadaan.
Simptom jika angin pasang menjadi teruk (hernia tercekik)
- Sakit yang teramat sangat di kawasan hernia.
- Benjolan menjadi keras, kemerahan, dan tidak boleh ditekan masuk.
- Loya dan muntah.
- Perut kembung dan tidak boleh membuang air besar.
Keadaan ini adalah kecemasan perubatan dan memerlukan rawatan segera kerana bekalan darah kepada organ yang terkeluar boleh terputus.
Jenis-Jenis Angin Pasang
- Hernia Inguinal – Paling biasa, berlaku di pangkal paha.
- Hernia Femoral – Berlaku di bawah pangkal paha, lebih kerap pada wanita.
- Hernia Umbilikal – Benjolan di pusat, sering berlaku pada bayi dan wanita hamil.
- Hernia Insisional – Muncul di kawasan parut pembedahan.
- Hernia Hiatal – Bahagian perut naik ke rongga dada melalui diafragma.
Penyakit yang Mempunyai Simptom Sama
Beberapa keadaan lain boleh menimbulkan benjolan atau sakit di kawasan perut/pangkal paha, seperti:
- Limfadenopati (bengkak kelenjar limfa)
- Lipoma (ketumbuhan lemak jinak)
- Hidrosel (cecair di dalam kantung skrotum)
- Varikokel (salur darah membengkak di skrotum)
- Aneurisme arteri femoral
Diagnosis pembezaan ini penting supaya rawatan yang tepat dapat diberikan.
Ujian untuk Mengesahkan Angin Pasang
Kebanyakan kes dapat dikenal pasti melalui pemeriksaan fizikal oleh doktor. Namun, ujian tambahan membantu mengesahkan diagnosis, terutamanya jika kes tersebut kompleks atau hernia tidak kelihatan jelas.
1. Pemeriksaan Fizikal
- Doktor meminta pesakit berdiri dan batuk/meneran.
- Hernia biasanya lebih mudah kelihatan atau terasa ketika tekanan intra-perut meningkat.
2. Ultrasound
- Menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej organ dalaman.
- Sesuai untuk hernia kecil atau tersembunyi.
3. CT Scan (Imbasan Tomografi Berkomputer)
- Memberikan imej 3D yang lebih jelas.
- Berguna untuk hernia kompleks atau berulang.
4. MRI
- Jarang digunakan, tetapi sangat berguna untuk hernia yang sukar dikesan.
5. Endoskopi (untuk Hernia Hiatal)
- Tiub kamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat bahagian dalam perut dan esofagus.
Rawatan untuk Angin Pasang
Tiada ubat yang boleh memulihkan hernia tanpa pembedahan. Pilihan rawatan adalah berdasarkan saiz, lokasi, simptom, dan keadaan kesihatan pesakit.
1. Pembedahan Terbuka (Open Hernia Repair)
- Sayatan dibuat di kawasan hernia.
- Organ yang terkeluar dimasukkan semula, dan bahagian lemah diperkuat dengan jahitan atau mesh (jaring khas).
- Sesuai untuk hernia besar atau berulang.
2. Pembedahan Laparoskopi
- Menggunakan beberapa lubang kecil, kamera, dan alat pembedahan khas.
- Kelebihan: luka kecil, sakit kurang, pemulihan cepat.
- Sesuai untuk pesakit yang ingin kembali bekerja lebih awal.
3. Pemerhatian (Watchful Waiting)
- Untuk hernia kecil tanpa simptom teruk.
- Pesakit dipantau secara berkala, dan pembedahan dilakukan jika gejala bertambah teruk.
4. Pembedahan Kecemasan
- Diperlukan jika berlaku hernia tercekik(strangulated Hernia).
- Organ yang terjejas mungkin perlu dibuang jika bekalan darah terputus terlalu lama.
Komplikasi Angin Pasang
Jika tidak dirawat, hernia boleh menyebabkan:
- Incarcerated Hernia (Tersepit)
Organ terperangkap dan tidak boleh dimasukkan semula. Menyebabkan sakit dan bengkak berterusan. - Strangulated Hernia (Tercekik)
Bekalan darah terhenti, menyebabkan tisu mati. Keadaan ini mengancam nyawa. - Jangkitan
Berlaku jika tisu yang mati merebakkan bakteria. - Hernia Berulang
Boleh berlaku walaupun selepas pembedahan, terutamanya jika otot tidak sembuh dengan baik atau pesakit kembali mengangkat beban berat terlalu awal.
Pemulihan Selepas Rawatan
Tempoh pemulihan bergantung kepada jenis pembedahan dan tahap keseriusan hernia:
- Pembedahan Terbuka
- Aktiviti ringan: 1–2 minggu.
- Aktiviti berat: 4–6 minggu.
- Pembedahan Laparoskopi
- Aktiviti ringan: 3–5 hari.
- Aktiviti berat: 2–3 minggu.
Langkah pemulihan:
- Elakkan mengangkat berat dalam tempoh awal.
- Makan makanan berserat untuk mengelakkan sembelit.
- Minum air mencukupi.
- Senaman ringan seperti berjalan bagi mengelakkan darah beku.
Pencegahan Angin Pasang
Tidak semua hernia boleh dicegah, tetapi langkah ini dapat mengurangkan risiko:
- Angkat barang dengan teknik betul – Bengkokkan lutut, bukan pinggang.
- Kekalkan berat badan ideal – Kurangkan tekanan pada otot perut.
- Atasi sembelit – Amalkan diet tinggi serat.
- Rawat batuk kronik – Mengurangkan tekanan dalam perut.
- Kuatkan otot perut – Senaman terarah boleh membantu.
Rujukan
- Jenkins JT, O’Dwyer PJ. Inguinal hernias. BMJ. 2008;336(7638):269-272. doi:10.1136/bmj.39450.428275.AD – https://www.bmj.com/content/336/7638/269
- Simons MP, et al. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients. Hernia. 2009;13(4):343-403. doi:10.1007/s10029-009-0529-7 – https://link.springer.com/article/10.1007/s10029-009-0529-7
- Fitzgibbons RJ, Giobbie-Hurder A, Gibbs JO, et al. Watchful waiting vs repair of inguinal hernia in minimally symptomatic men: a randomized clinical trial. JAMA. 2006;295(3):285–292. doi:10.1001/jama.295.3.285 – https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/202281